报道：心火旺该怎么调理？

【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之八百二十六。（更多精彩内容持续更新中……）】

“病在心，愈在長夏，長夏不愈，甚於冬，冬不死，持於春，起於夏，禁溫食熱衣。心病者，愈在戊己，戊己不愈，加於壬癸，壬癸不死，持於甲乙，起於丙丁。心病者，日中慧，夜半甚，平旦靜。心欲耎，急食鹹以耎之，用鹹補之，甘瀉之。”——《黃帝內經·臟氣法時論》

(资料图)

（接前文） 滋肾的这些药，比如熟地黄，种子大多数都是咸味的，所以你要是开了一副补肾的药，你尝挺咸的，这就是滋养这个肾。我以前也专门讲过，古人喝六味地黄丸或者吃桂附地黄丸，都喜欢用淡盐水送，就是为了同气相求这样一个思路，淡盐水走肾，所以就用淡盐水送服六味地黄这样吃。这就是张景岳的认识，他说∶“咸入肾则软坚，故急食咸以软之”。这里的咸不是你吃饭放盐放太多不是那个咸，大家一定要区分开， 你那个咸放多了之后反而对心脏不好。 这个地方咸是指的中药的五味，辛甘酸苦咸的这个咸。火性炎烈，甘反其性，甘是干什么的？能缓之，所以说泻心用甘味药。心欲软，咸则顺其性而软之。因此补心的话用咸。

所以《素问吴注》里边讲∶“心火喜软而恶缓，故咸为补，甘为泻”，讲的就是这个道理。所以我们学了这段《黄帝内经》的条文之后就知道， 咱们在临床上治一些心脏病，心火的病，你要一方面清火，苦寒直折把火先清了，同时要给它软，用咸软之品。我在临床特别喜欢用的就是生地黄，然后你要让火有出路，再放上一点灯芯草，放上一点利湿的，利小便，让它从尿液当中呢给它泻掉，因为心与小肠相表里，所以咱们一定要给邪以出路。 要是肝火的话，就不能从尿走，肝火就地解决，直接给他散出去。 心火的时候，一般都是走小肠，利尿，用这种方法给他走出去。

我们看到清心莲子饮也好，还有导赤散也好等等，古人祛心火的方法，特别喜欢用利尿的方法，利尿其实就是走肾，也是咸味的药，给他从这种方式给他走，同时，心火清了之后，再滋养肾水，水火既济，这个火就不容易第二次再上火，这就是为什么有的人去治口疮，好差不多了之后，就不去看病了，其实最后一还有一个收尾工作， 收尾工作是用软坚的咸味的药，给他把肾水给滋好，肾水滋好之后，口疮就不容易再复发。 你要当时只是清火，清完火之后，口疮好了，但你要是肾水不足，火曰炎上，火气还容易不受水的制约，水火不既济，还容易再次引发口疮，这种情况下就复发，复发的话又得重新治，你就不如一次性给患者治好，这就是我的临床经验。

一般来讲，口腔中的这些火，我们先用泻心汤系列来治，半夏泻心汤、甘草泻心汤，走的都是《金匮要略》的思路，用泻心系列来治，治的差不多了之后，最后用什么收尾呢？ 用滋肾的药来收尾，这样的话就能画上一个圆满的句号， 而不是停留在见招拆招的阶段，只是见到火清火，清完火不管了，没有收尾工作，那样的话，就会差一口气，就容易复发，所以在这种时候，咱们在门诊治疗这一类患者的时候，都喜欢用上滋肾水的药，这实际上就是受《黄帝内经》的启发，叫做“心欲耎，急食咸以耎之，用咸补之，甘泻之”，其实整体来讲，都是来源于《黄帝内经》， （今日头条 ） 中医学的内外妇儿的源头都在《内经》这里，还是现在我们学的中药，方剂等等这些内容，根源都在《黄帝内经》上能找到源头，所以咱们从源头上学，再把一些临床上的经验跟大家分享，大家就能联系起来了，这也是希望听众朋友们能有一个整体的认知，建立起的一些体系这样一个观点。

好了，今天的课就讲到这里，谢谢大家的收听，我们下次课再见。

本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之八百二十六。（更多精彩内容持续更新中……）

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